Le Kyste Pilonidal

Coussin post-opératoire kyste pilonidal

Qu’est-ce qu’un kyste pilonidal ?

Le kyste pilonidal est caractérisé par sa présence dans le bas du dos à environ 5 cm au dessus de l’anus au niveau du sillon inter-fessier. Dans certains cas, une boule (le kyste) peut apparaître sous la peau à cet endroit précis.

Son nom « pilonidal » provient du latin « pilo » qui signifie « poil » et de « nidal » pour « nid » – Nid de poil. Il est aussi communément appelé kyste sacro-coccygien de part sa proximité avec le sacrum et le coccyx.

Bénin, ce kyste ne représente pas de risque majeur pour la santé. Il est une affection très fréquente en occident, touchant principalement les jeunes adultes de sexe masculin. Selon certaines études, l’incidence de ce kyste dans la population Française serait de 1%.

Une personne peut être porteuse d’un kyste pilonidal pendant plusieurs mois voir années sans percevoir de gêne – À l’exception de possibles démangeaisons et sécrétions ponctuelles (pus / sang) au niveau des pertuis ou fossettes saccro-coccygiennes.

Tant que le kyste n’est pas retiré, il peut s’infecter à tout moment. Lors d’une crise inflammatoire aiguë, le kyste devient extrêmement douloureux avec des sécrétions plus importantes au niveau des pertuis. Dans ce cas, seul un traitement d’urgence par incision avec pose d’un drain pour évacuer le pus + prise d’antibiotiques vont pouvoir soulager l’infection. Cette intervention reste cependant provisoire en attendant un retrait chirurgical du kyste.

Même si bénin, ce kyste n’en reste pas moins une affection pénible nécessitant une intervention chirurgicale + une convalescence longue + des soins post-opératoires.

Kyste Pilonidal dans le bas du dos

Opérations (environ) ont lieu chaque année en France

%

Des personnes touchées par ce kyste sont des hommes

L'âge moyen des personnes atteintes d'un kyste pilonidal

Coussin post-opératoire kyste pilonidal

Quels sont les facteurs de risques et les causes ?

Une étude réalisée par le Dr. David Miller et le Pr. Keith Harding travaillant tous deux à la University of Wales College of Medicine de Cardiff (UK), s’est intéressée de près aux causes et facteurs de risques du kyste pilonidal (lire l’étude en Français).

Selon cette étude, la pilosité, le sexe, l’âge et l’origine ethnique sont des facteurs de risque associés à l’apparition d’un kyste pilonidal. Les causes exactes restent encore incertaines. Il semblerait que les hormones, le patrimoine génétique, les poils incarnés ou la pression / friction répétée dans cette zone, jouent un rôle dans la formation du kyste.

D’après l’étude, sur 100 personnes affectées par un kyste pilonidal :

  • 44% avaient des occupations sédentaires (position assise)
  • 38% avaient dans leur famille un parent ayant été sujet au kyste pilonidal
  • 50% étaient atteint d’obésité ou de surpoids
  • 34% avaient connu un traumatisme ou une irritation dans la région sacro-coccygienne

En résumé : Un jeune homme d’origine Caucasienne, à forte pilosité, en surpoids et travaillant en position assise, aura plus de chance que la moyenne d’être affecté par un kyste pilonidal. Ce risque sera même accentué si dans sa famille proche, d’autres personnes ont été touchées par cette pathologie.

Au cours de la seconde guerre mondiale, le kyste pilonidal était surnommé la « maladie du Jeep » car touchant les chauffeurs de ces véhicules – Position assise + Friction importante.

Internet croule d’explication sur les causes et origines du kyste sacro-coccygien. Encore aujourd’hui de nombreux professionnels cherchent à comprendre avec plus de précision les causes de cette affection. Il est normal en tant que patient de vouloir comprendre le « pourquoi du comment » – Cependant, accepter la « maladie » reste la meilleure solution pour aller de l’avant et s’orienter vers la guérison.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes indiquant la présence d’un kyste pilonidal sont multiples et tous localisés au niveau du pli inter-fessier. La présence d’un ou de plusieurs symptômes ne justifient en aucun cas la présence d’un kyste. Seul un médecin sera en mesure d’établir un diagnostic.

Gêne chronique

Le kyste pilonidal est généralement caractérisé par la formation d’une boule sous-cutanée (le kyste), détectable au touché. Cette boule et les démangeaisons au niveau des pertuis, peuvent être sources de gêne.

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Douleur inflammatoire

Lorsque le kyste s’infecte et devient inflammatoire, d’importantes douleurs se font ressentir. Dans cette situation, une intervention avec incision de l’abcès et pose de drain pour évacuer le pus est nécessaire.

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Formation de Fossettes

L’un des symptômes le plus courant est la formation d’un ou plusieurs pertuis (ou fossettes sacro-coccygienne). Facilement reconnaissables, les pertuis sont de petites cavités par lesquelles s’évacuent les sécrétions (pus / sang).

Sécrétion sang / pus

En phase chronique (kyste non inflammatoire), des sécrétions ponctuelles de sang / pus peuvent avoir lieu au niveau des pertuis. En phase aigüe (inflammation du kyste), ces sécrétions sont plus importantes.

Comment poser un diagnostic ?

La pose d’un diagnostic ne peut être réalisé que par un professionnel de santé. Cette affection étant connue et courante, la pose d’un diagnostic et la prise en charge sont rapides. De nombreux praticiens de santé sont en mesures de diagnostiquer cette pathologie :Pose du diagnostic pour le kyste pilonidal ou sacro-coccygien avant traitement

  • Votre médecin traitant
  • Un dermatologue
  • Un chirurgien viscérale
  • Un proctologue

N’oubliez pas que nous avons la chance d’habiter un pays avec une prise en charge médicale efficace et quasi-gratuite.

Quels sont les traitements ?

Coussin post-opératoire kyste pilonidal

Note et commentaires

Kyste Pilonidal
Note : 4.8 - Votes : 13

21 Commentaires

  1. Sysy23

    Diagnostique en Juillet… Je vais me faire opéré en septembre :'( ! Mais je n’ai pas de gene juste le pertuis…

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    • Kyste Pilonidal

      Bon courage ! 🙂

      Répondre
  2. Adeline

    MERCi pour le partage de votre expérience.
    En ce qui me concerne j’ai eu une première inflammation l’an dernier mais l’opération avait été annulé en raison de l’annonce de ma grossesse. S’en est suivi 2 incisions pendant ma grossesse.
    J’ai été opéré ce lundi 28 août 2017 et depuis je m’interroge énormément sur l’ampleur de la plaie, la durée des soins, gestion de la douleur, le moral, etc… alors merci pour votre partage.

    Répondre
    • Kyste Pilonidal

      Bonjour Adeline,
      Merci pour ce retour, j’apprécie 🙂 !
      J’espère que les informations du site et les quelques conseils partagés ici vous seront utiles.
      Bonne cicatrisation !

      Répondre
  3. nicolas

    bonjour

    il y a une semaine j’ai eu mal et j’ai senti une boule au niveau de la raie en haut , j’ai attendu le vendredi pour consulter je suis sous antibiotiques jusqu’à jeudi mais hier j’ai eu un genre d’œdème, j’étais gonflée autour du sacrum
    ce matin un peu dégonflé mais inquiète la douleur est forte
    mon médecin m’a dit d’attendre mais je crains devoir passer devant le chirurgien
    je prends un truc à base d’opium et paracétamol et antibiotiques pyostacine mais rien y fait depuis vendredi soir donc je prends spedifen en plus
    je mets de l’aloe vera aussi
    vous en pensez quoi?

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    • Kyste Pilonidal

      Bonjour Nicolas,

      Je ne pense pas que vous puissiez trouver des réponses à vos questions sur Internet. Un professionnel de santé sera la seule personne en mesure de vous aider et de poser un diagnostic.

      Si vous n’êtes pas satisfait de la prise en charge de votre médecin, n’hésitez pas à consulter une autre personne ou d’aller à l’hôpital.

      Bon courage et bon rétablissement.

      Répondre
  4. Dam

    Bonjour, j’ai 22ans et je doit me faire opérer d’un kyste pilonidal assez rapidement d’après mon médecin généraliste. Le soucis c’est que je signe un contrat de travail dans 15j et ce contrat est la chance de ma vie. Le métier que je rêve de faire depuis gamins j’ai bossé dur et je ne veux pas rater cette chance . Est ce que l’opération peut attendre aussi longtemps ou dois-je allez me faire opérer au plus vite?
    Merci pour vos réponses.
    Et merci pour l’article

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    • Kyste Pilonidal

      Bonjour Dam,

      Je ne suis pas médecin et ne peux vous donner un avis médical. Dans certains cas, des personnes peuvent vivre des mois (voir années) avec un kyste pilonidal. Tant qu’il ne s’infecte pas, tout va bien…

      Si j’étais à votre place : J’expliquerais au médecin et à mon chirurgien la situation afin de trouver un « terrain d’entente » afin de concilier santé et vie pro… Il doit être possible d’attendre quelques semaines avant de se faire opérer.

      Dans tous les cas, l’opération est un passage obligé. Bonne chance pour la suite.

      Répondre
    • PAGES

      Renseigne – toi sur le traitement chirurgical par Laser, il est nouveau en France, non douloureux et surtout très rapide, 2 jours d’I.T. seulement.

      Répondre
  5. Béquin

    Bonjour , jeudi prochain je me fais opérer pour la deuxième fois d’un kist pilonidal. Ce qui est douloureux ce sont les mèches , et cest long . C’est contraignant et gênant , mais bon, cest la vie . Bon courage à tous si c’est aussi votre cas.

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  6. chris

    bonjour
    kyste incisé il y a 30 ans presque jour pour jour. Il a refait parler de lui en juillet opérée le 12 septembre. j ai eu 3 points que l on m a enlevé le 25 septembre. la plaie est cicatrisée. tout c est donc bien passé pour moi.
    je vous souhaite à tous bon courage

    Répondre
  7. PAGES

    Avez- vous entendu parler du traitement chirurgical par Laser ?
    Il parait que c’est nouveau en France, sans douleur, très rapide (2 jours d’I. T. seulement) mais pas de recul!

    Répondre
  8. Ama

    Bonjour tout le monde. J’ai un kyste pilonidal depuis 3 jours et suis sous antibio depuis hier midi. Mon médecin généraliste m’a fait un courrier pr un chirurgien. Il m’a dit que la plaie resterait ouverte… J’ai vu sur internet que la cicatrisation se faisait entre 4 et 6 semaines. L’après opération me fait un peur… Je ne suis pas douilette pourtant. Est ce que certains d’entres vous peuvent me raconter leur expérience similaire ?
    Merci d’avance

    Répondre
  9. Jean

    Bonjour , j’ai aussi une boule au niveau du sillon inter-fessier , je pense bel et bien que c’est un kyste . Mais je n’ai aucune douleur , sui-je obligé de me faire opérer ou est-ce que je peux le gardé jus qu’as la fin de mes jours ?

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  10. Helies jean louis

    J’ai été opéré en mai 2016 et à ce jour donc 1 an et demi après l’opération je constate qu’il y a une boule,à la fesse ,,après l’opération de mai 2016 je sentais une petite douleure ,mon chirurgien me disait que les chaires se resserré ça n’empêche pas maintenant que cette douleure est omniprésente,j’ai consulté mon médecin qui m’a dit que sûrement falait opéré,en attendant je suis sous antibiotique et doit faire une échographie de la fesse droite.voila le topo j’ai quand même eu un arrêt de travail de 2 mois après la première opération

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    • Kyste Pilonidal

      Bon courage pour la suite!

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  11. Kat

    Bonsoir à tous nous sommes des BDR et boys arrivons apres 10h de route à WIGNHIES pour faire operer notre fille au laser grace au conseil et au recit d un internaute qui se reconnaitra et qui a un blog genial.
    Je le remercie encore de son aide et je publierai la suite de notre aventure afin d eviter peut etre à d’autres l option charcutage de l operation traditionnelle

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  12. Marie

    Bonjour, (attention au long récit lol)
    Je me suis faite opérer de ce kyste le 7 août et je suis encore en arrêt donc cela fait depuis plus de 4 mois…
    Petit conseil pour l’après opération avec vos infirmiers faite très bien attention que ceux ci ne laisse pas votre peau se refermer si la chaire à l’intérieur du trous ne c’est pas intégralement reconstitué.
    Ainsi qu’il faut que tout les 2-3 jours il gratte la chaire afin de la faire saigner pour stimuler la cicatrisation…
    Mes infirmier ne le font pas et donc m’a peau se reouvre tout les 10 A 15 jours..
    Il y a quelques jours mon chirurgien à du me reouvrir toute la plaie car un tunnel c’était former dut à tout sa… donc je suis repartie pour minimum 2 mois…
    Voilà mon expérience fasse à ce kyste pilonidale.
    Bonne journée à tous.

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