Opération Laser
Cette page a été rédigée avec l’aide du Dr Régis Degolla – lire son interview.
Mode opératoire
L’opération laser du kyste pilonidal est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Elle consiste à retirer par endoscopie et de manière très précise les tissus infectieux à l’aide d’une sonde laser.
L’opération est rapide et mini- invasive limitant ainsi le traumatisme opératoire. À l’inverse des autres opérations, aucune incision « importante » n’est réalisée.
➔ Étude intéressante : J.A Zahir, K. S. Dudrick, S. J. Ferri Tripodi G, Lasers in surgery in medicine (2000)
Selon cette étude :
- L’opération laser dure en moyenne 20min de moins qu’une opération « classique »
- La durée d’hospitalisation est similaire à celle d’une opération « classique »
- Les patients retourne travailler 2,4 jours après l’opération
- La douleur est moins importante
Retrouvez ci-dessous l’interview du Dr Degolla.
Interview du Dr Régis Degolla (2019)
Chirurgien Digestif depuis 2004, le Dr Degolla exerce au Centre Hospitalier de Wallonie Picarde à Tournai, en Belgique. Formé auprès des Dr Debray et Dessily, il réalise l’opération laser du Kyste Pilonidal depuis Mars 2019.
Nous le remercions pour avoir pris le temps de répondre à notre questionnaire relatif au Kyste Pilonidal et à son opération.
Quel est votre expérience relative à l’opération du Kyste Pilonidal ?
Opération Laser : Plus de 30 patients
Opération par cicatrisation dirigée : Plus de 50 patients
Opération avec fermeture directe : Moins de 10 patients
Selon votre expérience, quels sont les taux de récidives en fonction du mode opératoire ?
Opération Laser : 15% de récidives
Opération par cicatrisation dirigée : Moins 30% de récidives
Opération avec fermeture directe : Plus de 50% de récidives
Pouvez-vous donner quelques précisions sur votre protocole opératoire ?
L’opération est simple, dure 15 min et ne comporte aucun risque pour le patient. Effectuée sous anesthésie loco-régionale, les orifices fistuleux sont alors repérés puis curetés avant un passage de la sonde laser.
Suite à l’opération, aucun soin post-opératoire particulier n’est à prévoir. Une incapacité totale de travail de 48h est prescrite à la sortie du patient.
Quels sont les 3 principaux avantages de cette méthode ?
1. L’opération est rapide
2. L’opération est mini- invasive (Technique chirurgicale limitant le traumatisme opératoire)
3. Pas de soins post-opératoires et un taux de guérison à 1 an estimé à 90%
Quels sont les inconvénients de cette méthode ?
Le coût du dispositif médical utilisé !
Pour quelles raisons cette technique est-elle encore si peu pratiquée ?
Le coût !
Avez-vous des remarques et conseils à communiquer ?
Il est nécessaire de faire circuler l’information sur cette opération laser du Kyste Pilonidal. Peu de patients connaissent la méthode et gardent la crainte de consulter !
Durée de l'opération
De 15 à 30 minutes.
Risques
Risques classiques liés à une éventuelle anesthésie générale. Aucun risque post-opératoire.
Avantages et inconvénients
Cicatrice esthétique
Sans incision conséquente de la peau, la cicatrice est alors minime.
Nouvelle opération
Le dispositif médical permettant la réalisation d’une telle opération est coûteux.
Peu de praticiens
Peu de praticiens et cliniques proposent ce type d’opération (le coût du dispositif est l’une des raisons).
Où se faire opérer ?
Retrouvez ci-dessous une liste exhaustive des praticiens réalisant cette opération.
En France
- Polyclinique de la Thiérache Wignehies – Témoignage sur ce blog.
- Clinique de Mousseau à Evry
En Belgique
- CHU de Tivoli à La Louvière
- Centre Hospitalier de Nivelles
- Centre Hospitalier de Wallonie Picarde – Dr Régis Degolla
En Allemagne
N’hésitez pas à partager vos informations pour compléter cette liste.
Note et commentaires
- Palesty, J. A., Zahir, K. S., Dudrick, S. J., Ferri, S., & Tripodi, G. (2000). Nd: YAG laser surgery for the excision of pilonidal cysts: a comparison with traditional techniques. Lasers in surgery and medicine, 26(4), 380-385
- Palesty, J. A., Zahir, K. S., Dudrick, S. J., Ferri, S., & Tripodi, G. (2000). Nd: YAG laser surgery for the excision of pilonidal cysts: a comparison with traditional techniques. Lasers in surgery and medicine, 26(4), 380-385
0 commentaires