Opération Laser

Cette page a été rédigée avec l’aide du Dr Régis Degolla – lire son interview.

Mode opératoire

L’opération laser du kyste pilonidal est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Elle consiste à retirer par endoscopie et de manière très précise les tissus infectieux à l’aide d’une sonde laser.

L’opération est rapide et mini- invasive limitant ainsi le traumatisme opératoire. À l’inverse des autres opérations, aucune incision « importante » n’est réalisée.

➔ Étude intéressante : J.A Zahir, K. S. Dudrick, S. J. Ferri Tripodi G, Lasers in surgery in medicine (2000)

Selon cette étude :

  • L’opération laser dure en moyenne 20min de moins qu’une opération « classique »
  • La durée d’hospitalisation est similaire à celle d’une opération « classique »
  • Les patients retourne travailler 2,4 jours après l’opération
  • La douleur est moins importante

Retrouvez ci-dessous l’interview du Dr Degolla.

Interview du Dr Régis Degolla (2019)

Chirurgien Digestif depuis 2004, le Dr Degolla exerce au Centre Hospitalier de Wallonie Picarde à Tournai, en Belgique. Formé auprès des Dr Debray et Dessily, il réalise l’opération laser du Kyste Pilonidal depuis Mars 2019.
Nous le remercions pour avoir pris le temps de répondre à notre questionnaire relatif au Kyste Pilonidal et à son opération.

Quel est votre expérience relative à l’opération du Kyste Pilonidal ?

Opération Laser : Plus de 30 patients
Opération par cicatrisation dirigée : Plus de 50 patients  
Opération avec fermeture directe : Moins de 10 patients 

Selon votre expérience, quels sont les taux de récidives en fonction du mode opératoire ?

Opération Laser : 15% de récidives
Opération par cicatrisation dirigée : Moins 30% de récidives  
Opération avec fermeture directe : Plus de 50% de récidives

Pouvez-vous donner quelques précisions sur votre protocole opératoire ?

L’opération est simple, dure 15 min et ne comporte aucun risque pour le patient. Effectuée sous anesthésie loco-régionale, les orifices fistuleux sont alors repérés puis curetés avant un passage de la sonde laser.

Suite à l’opération, aucun soin post-opératoire particulier n’est à prévoir. Une incapacité totale de travail de 48h est prescrite à la sortie du patient.

Quels sont les 3 principaux avantages de cette méthode ?

1. L’opération est rapide
2. L’opération est mini- invasive (Technique chirurgicale limitant le traumatisme opératoire)
3. Pas de soins post-opératoires et un taux de guérison à 1 an estimé à 90%

Quels sont les inconvénients de cette méthode ?

Le coût du dispositif médical utilisé !

Pour quelles raisons cette technique est-elle encore si peu pratiquée ?

Le coût !

Avez-vous des remarques et conseils à communiquer ?

Il est nécessaire de faire circuler l’information sur cette opération laser du Kyste Pilonidal. Peu de patients connaissent la méthode et gardent la crainte de consulter !

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Durée de l'opération

De 15 à 30 minutes.

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Risques

Risques classiques liés à une éventuelle anesthésie générale. Aucun risque post-opératoire.

Avantages et inconvénients

P

Douleur et cicatrisation

La douleur post-opératoire est faible1 et le processus de cicatrisation plus rapide2

P

Cicatrice esthétique

Sans incision conséquente de la peau, la cicatrice est alors minime.

O

Nouvelle opération

Le dispositif médical permettant la réalisation d’une telle opération est coûteux.

O

Peu de praticiens

Peu de praticiens et cliniques proposent ce type d’opération (le coût du dispositif est l’une des raisons).

Où se faire opérer ?

Retrouvez ci-dessous une liste exhaustive des praticiens réalisant cette opération.

En France

En Belgique

En Allemagne

N’hésitez pas à partager vos informations pour compléter cette liste.

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  1. Palesty, J. A., Zahir, K. S., Dudrick, S. J., Ferri, S., & Tripodi, G. (2000). Nd: YAG laser surgery for the excision of pilonidal cysts: a comparison with traditional techniques. Lasers in surgery and medicine, 26(4), 380-385
  2. Palesty, J. A., Zahir, K. S., Dudrick, S. J., Ferri, S., & Tripodi, G. (2000). Nd: YAG laser surgery for the excision of pilonidal cysts: a comparison with traditional techniques. Lasers in surgery and medicine, 26(4), 380-385
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